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LIPEDEMA E LINFEDEMA: Por que é importante saber diferenciar?

• 26 Abril 2024

Lipedema e linfedema são duas condições médicas que afetam o sistema linfático e podem interferir nos resultados de tratamentos estéticos. É de extrema importância que, durante a avaliação, o profissional saiba diferenciar essas patologias, pois o tratamento é diferente para cada uma delas. O diagnóstico preciso e o plano de tratamento adequado são essenciais para garantir resultados eficazes e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

DIFERENCIANDO LIDEPEMA E LINFEDEMA: POR QUE É IMPORTANTE ?

É fundamental diferenciar o linfedema do lipedema durante a avaliação, pois o tratamento é distinto para cada condição. O diagnóstico preciso e o plano de tratamento adequado são essenciais para garantir resultados eficazes e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.

LINFEDEMA:

O que é LINDEFEDEMA?

Entendendo essa disfunção e abordagem no tratamento

Linfedema: O linfedema é uma condição causada pelo acúmulo de linfa (líquido rico em proteína e outras macromoléculas) no sistema linfático nos tecidos, geralmente devido a uma disfunção no sistema linfático. Isso resulta em inchaço persistente em uma ou mais extremidades, como pernas ou braços. Com o tempo esse líquido acumulado torna-se uma inflamação crônica que leva a lesão tecidual e fibrose da pele e do tecido subcutâneo, o que leva lesão adicional dos vasos linfáticos e aumento do volume do membro acometido.

ESTÁGIO DO LINFEDEMA:

Estágios do Linfedema: O linfedema pode ser classificado em diferentes estágios, que variam de acordo com a gravidade e a progressão da condição:

- ESTÁGIO 1: É chamado de período de latência, onde há diminuição da reserva funcional dos vasos linfáticos, nesse estágio não há manifestação clínica de edema.
- ESTÁGIO 2: É a fase de linfedema reversível, apresenta edema depressível (sinal de cacifo ou Godet positivo), ao apertar o local fica a marca depressão por alguns minutos. Pode ter ou não fibrose dos tecidos, nesse estágio com o repouso o edema regride.
- ESTÁGIO 3: é Caracterizado por linfedema espontâneo irreversível, nesse estágio há progressão do edema para o estado de fibrose, Nesta fase o inchaço continua mesmo que se faça o repouso, a pele fica dura e elevar o membro e o repouso não ajuda a reduzir o inchaço.

- ESTÁGIO 4: É o estágio mais avançado, ocorre a deformidade do membro, incapacidade funcional do membro acometido. Nesse estágio surge pequena bolhas que extravasa fluido linfático e esse estágio também pode ser chamado de elefantíase.

COMO TRATAR O LINFEDEMA:

 No tratamento do linfedema o objetivo de tratamento é aliviar os sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente, aliviar os sintomas e reduzir o edema. Não existe nenhum tratamento que restabeleça a função do sistema linfático, principalmente em estágios do 2 indiante. O linfedema é uma doença crônica, ou seja, não tem cura então o tratamento deve ser feito por toda vida.

TRATAMENTO:

 1.Drenagem linfática manual: essa técnica de massagem ajuda a estimular o fluxo linfático e a reduzir o inchaço. Aplicada por um terapeuta especializado ou ensinada ao paciente para o autoatendimento.

2.Compressão elástica: Compressão: usa-se frequentemente a compressão no tratamento do linfedema. Meias de compressão, bandagens ou outros dispositivos são usados para fornecer pressão externa e ajudar a reduzir o inchaço.

 3.Exercícios que favorece o retorno venoso que favorece a drenagem linfáticos, Ajuda a melhorar a circulação e reduzir o inchaço. Um fisioterapeuta pode fornecer instruções específicas sobre quais exercícios são seguros e eficazes para cada indivíduo.

 4. Cuidados com a pele, Hidratação: É importante redobrar os cuidados especiais com a pele para evitar lesões, infecções e outros problemas. Isso pode incluir manter a pele limpa e hidratada, evitando feridas ou cortes, e protegê-la de extremos de temperatura. 5. Medicamentos: em alguns casos, medicamentos podem ser prescritos para ajudar a reduzir o inchaço e melhorar a circulação.

6. Cirurgia: em casos graves, a cirurgia pode ser uma opção para reduzir o inchaço. Isso pode incluir cirurgia de lipossucção ou remoção de tecido linfático danificado.

O QUE É LIPEDEMA?

LIPEDEMA Lipedema é uma doença crônica é caracterizada pelo acúmulo anormal de gordura em membros inferiores e pode acometer os membros superiores, essa gordura é caracterizada por nodulações subcutâneas com componente inflamatório. Essa disfunção e o acúmulo de gordura acomete região de glúteos, coxas, joelhos, pernas, braços. O linfedema é classificado em cinco tipos, essa classificação é de acordo com as regiões anatômicas que estão afetadas.

O Lipedema possui 4 estágios:

- ESTÁGIO 1: Ocorre o aumento do acúmulo de gordura no tecido subcutâneo

- ESTÁGIO 2: Nesse estágio a pele está mais irregular e flácida, com aspecto de celulite e as nodulações estão maiores e tem acúmulo de gordura.

- ESTÁGIO 3: Pele apresenta uma flacidez considerável, e essa flacidez gera acúmulo de tecido dificultando o movimento. Nesse estágio além dos nódulos tem fibrose causada pela inflamação crônica. Espessamento e endurecimento do tecido subcutâneo, nódulos grandes e almofadas de gordura, especialmente nos joelhos e nas coxas

- ESTÁGIO 4: Nesse estágio além das alterações presente no estágio 3, também ocorre o comprometimento do sistema linfático e classificamos ele como lipo-lifedema


TRATAMENTO:

1. Compressão: o uso de roupas de compressão pode ajudar a melhorar a circulação sanguínea e reduzir o inchaço.

 2. Exercícios: exercícios regulares, como por exemplo caminhar, nadar ou fazer yoga, podem ajudar a melhorar a circulação sanguínea e reduzir a dor e o inchaço.

3. Terapia física: a terapia física pode ajudar a fortalecer os músculos e melhorar a postura, reduzindo a dor e o desconforto. As terapias mais usadas e aplicada por profissional são a drenagem linfática manual, compressão, terapia de contenção através de roupas, meias de compressão, ataduras gessoterapia, cuidados posturais e exercícios específicos, bem como cuidados com a pele, endermoterapia  Em relação à atividade física deve ser com orientação e de baixo impacto.

4. Drenagem linfática manual: a drenagem linfática manual é uma técnica de massagem suave que ajuda a estimular o fluxo linfático e a reduzir o inchaço. Mas a drenagem deve ser realizada por profissional capacitado.

5. Cirurgia: em casos graves, a cirurgia pode ser recomendada para remover o excesso de gordura. Além disso, é importante manter um estilo de vida saudável, incluindo uma dieta equilibrada e a prática regular de exercícios físicos.

O tratamento do lipedema e linfodema deve ser individualizado.


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Uma abordagem multidisciplinar é preciso O linfedema e o lipedema são condições complexas que exigem uma abordagem multidisciplinar para um gerenciamento eficaz. Com o diagnóstico adequado, tratamento especializado e cuidados contínuos, é possível melhorar significativamente a qualidade de vida dos pacientes afetados por essas condições do sistema linfático.